Midjourney 醫療掃描片睇落好科幻，但最緊要嗰份證據仲未見到

件事點解值得睇

Midjourney 呢間靠 AI 生圖爆紅嘅公司，最近認真踩入一個好唔同嘅場：醫療影像硬件。The Verge 報道，佢哋放出一條近 20 分鐘幕後片，由同時係 YouTuber 同 Midjourney 工程師嘅 Marcin Plaza 帶大家睇嗰部「浸水式」超聲波全身掃描器。片入面見到嘅唔再只係概念圖，而係一堆 ultrasound probes、現成電腦、Raspberry Pi，同一個似熱水池加升降台嘅原型機。講真，硬件味好重，呢點係有趣嘅。

但 demo 片唔係證據

問題係，醫療影像唔係砌到部機識掃就算。Midjourney 嘅宣傳一路講到可以平、快、冇輻射，仲想做到接近 MRI 嘅資訊量；但 The Verge 早前訪問多位放射科同影像專家，大家卡住嘅位都好一致：公開證據太少。超聲波本身有物理限制，聲波遇到空氣、骨、深層組織同唔同體型，都可能俾吸收、阻隔或者扭曲。平時做 ultrasound 有技師郁探頭、轉角度、避開麻煩位；Midjourney 呢套就想用水、環形 sensor 同大量運算一次過解決，聽落合理，但要有 head-to-head 數據先講得實。

Wellness 呢條路，其實好關鍵

Midjourney 而家揀咗一條比較保守但都敏感嘅路：第一代先做 body composition，即係睇肌肉、脂肪、身體組成變化，唔做診斷、唔話幫你搵癌、唔話代替 MRI 或 CT。Midjourney 6 月 23 日嘅技術文章自述，FDA 經 513(g) 回覆，按佢哋嘅描述，呢部機屬 Class II、作 body-composition analyzer 時 510(k)-exempt；但同一篇都講明，呢唔係 FDA 蓋印認可，任何超出 body composition 嘅用途都可能改變監管路線。呢句先係成件事嘅重點。

語言越醫療，責任越大

問題係，產品定位雖然保守，但 marketing 講到個想像好大。Midjourney 官網講 60 秒、冇輻射、目標係全球 50,000 部 scanner、每月 10 億次掃描，又講長期追蹤身體資料可以幫人作健康決定。呢類說法好易令人由「我睇到肌肉脂肪變化」跳去「我定期掃就早啲知道有冇病」。JAMA 今年 5 月一篇關於自費全身 MRI screening 嘅文章已經提醒過，無症狀人群做大量影像篩查，唔一定帶來淨好處；偶然發現、焦慮、跟進檢查同過度治療，都係現實成本。

做醫療硬件，要交到證據

AI 行業成日有一個錯覺：只要有夠多 sensor、夠多 data、夠多算力，就可以壓過舊行業嘅慢。但醫療影像慢，唔係因為醫生唔識加 GPU，而係因為每個 claim 都要問三件事：掃到嘅影像準唔準、醫生用咗有冇幫病人、錯過或者誤報會帶來咩後果。FDA 嘅 AI-enabled medical devices 清單入面，已經有好多影像相關工具過咗相應審查，證明 AI 可以入醫療；但做到醫療用途，就要用醫療嘅證據標準講嘢。

下一步要睇咩

所以呢條片值得睇，但唔應該當成醫療突破。Midjourney 有錢、有工程團隊、有市場關注，做出新硬件原型唔出奇；真正難嘅係公開驗證：同 MRI、CT、DEXA 或現有 body composition 方法點比較，唔同體型同部位表現點，掃描失敗率幾多，醫療人員點用，私隱同資料刪除點落實。去到公司公開完整測試、監管文件同臨床結果之前，呢部機暫時只可以當一個進取嘅 wellness scanner 計劃，唔好當成可以幫你做診斷嘅全身檢查。

參考來源

• The Verge — A behind-the-scenes look at Midjourney’s medical scanner leaves many questions unanswered — original report
• A New Era of Midjourney — Midjourney 官方公布 scanner、spa、60 秒掃描目標同 2031 年部署願景。
• On Medical Device Development — Midjourney 官方講監管路線、513(g) 回覆、510(k)-exempt 條件同開發時間表。
• General Wellness: Policy for Low Risk Devices — FDA 對 general wellness 低風險產品嘅政策背景，用嚟分清 wellness 同診斷醫療。
• Artificial Intelligence-Enabled Medical Devices — FDA AI 醫療器材清單，補充醫療 AI 要經相應安全同有效性審查嘅背景。
• Elective MRI Screening of the General Public—Buyer Beware — JAMA 關於自費全身 MRI screening 嘅背景文章，用嚟說明大量篩查未必等於更好醫療結果。

本文根據原文及公開資料整理；資料有出入時，以原文及官方資料為準。